Kategorijos
Ligos

Geležies stokos anemija

Tai yra anemijos rūšis, kuri išsivysto dėl sumažėjusio geležies kiekio. Tai yra dažniausia anemijos priežastis. Moterys šia anemija serga dažniau negu vyrai. Europoje anemija paplitusi 10% tarp vaisingo amžiaus moterų.

KODĖL SUMAŽĖJA GELEŽIES KONCENTRACIJA?

Dažniausios priežastys yra:

  • Lėtiniai kraujavimai, tokie kaip: ginekologiniai kraujavimai (gausios mėnesinės, gimdos/kiaušidžių navikai ir kt.); kraujavimai iš virškinamojo trakto (opos, išvaržos, navikai, polipai ir kt.);
  • Padidintas geležies poreikis (pvz.: greitas augimas kūdikystės ir paauglystės metu, nėštumas, žindymas);
  • Maistinis geležies trūkumas, kuomet valgoma nepakankamai maisto, turinčio geležies (asmenys, besilaikantys dietos (dažniausiai moterys), vegetarai, veganai);
  • Sumažintas geležies pasisavinimas virškinamajame trakte (dėl skrandžio rūgšties stokos, celiakijos ar kasos veiklos nepakankamumo).

KOKIE SIMPTOMAI BŪDINGI ŠIAI ANEMIJAI?

Anemijai būdingi bendri nespecifiniai simptomai, tokie kaip bendras silpnumas, sumažėjęs fizinis pajėgumas, dažnas širdies plakimas, nervingumas, plaukų slinkimas ir kt., tačiau šiuo atveju galima išskirti ir labiau specifinius požymius, tokius kaip:

  • Noras valgyti neįprastus dalykus (pvz. kreidą, muilą);
  • Įtrūkę lūpų kampai;
  • Šaukšto pavidalo, trapūs nagai (vad. koilonichija).

Svarbu paminėti, jog ankstyvose stadijose anemija dažniausiai būna besimptomė.

KAIP DIAGNOZUOTI GELEŽIES STOKOS ANEMIJĄ?

Pagrindinis tyrimas – bendras kraujo tyrimas. Jame atsižvelgiama į pagrindinius rodiklius:

  • hemoglobiną, kuris būna sumažėjęs;
  • MCV (vidutinį eritrocitų tūrį), kuris būna sumažėjęs;
  • MCH (vidutinį hemoglobino kiekį eritrocite), kuris būna sumažėjęs;
  • MCHC (vidutinę hemoglobino koncentraciją eritrocite), kuri būna sumažėjusi.

Be bendro kraujo tyrimo, svarbus taip pat feritino rodiklis, kuris parodo, kokios yra organizmo geležies atsargos. Esant pradinėms anemijos stadijoms, šis rodiklis gali būti normos ribose. Svarbu atkreipti dėmesį, kuomet feritino kiekis siekia apatines normos ribas, nes tai reiškia, jos geležies atsargos yra beišsenkančios ir greitu metu gali išsivystyti anemija.

KOKIO LYGIO GALI BŪTI ANEMIJA?

Anemija būna trijų laipsnių:

  • Lengvo – kai hemoglobino konc. siekia 120-90 g/l
  • Vidutinio – kai hemoglobino konc. siekia 90-70 g/l
  • Sunkaus – kai hemoglobino konc. siekia <70 g/l.

KAIP PADIDINTI GELEŽIES KIEKĮ KRAUJYJE?

Visų pirma, svarbu į savo mitybos racioną įtraukti produktų, turinčių daugiau geležies. Rekomenduojama rinktis:

  • ankštinius – tokius kaip lęšiai, pupelės ir žirniai;
  • moliūgų sėklas, riešutus;
  • tamsiai žalias lapines daržoves;
  • džiovintus vaisius, tokius kaip razinas
  • raudonąją mėsą;
  • kepenis;
  • jūros gėrybes.

Svarbu žinoti, kad geram geležies pasisavinimui svarbus vitaminas C. Todėl svarbu rinktis maisto produktus, praturtintus šiuo vitaminu.

Pagrindinis geležies stokos anemijos gydymo būdas išlieka geležies papildų vartojimas. Tai gali būti tabletės, kapsulės, geriamosios suspensijos. Vėlgi, tam, kad geležis pasisavintų, kartu reikia vartoti vit. C. Tam tikras maistas, toks kaip kava ar pieno produktai, blogina geležies pasisavinimą, todėl svarbu daryti tinkamus laiko tarpus tarp geležies ir šių produktų vartojimo (geriausiai apie 2 val.).

Esant nepakankamam efektyvumui gydant peroraliniais (vartojamais per burną) papildais, gali būti taikomas geležies sulašinimas į veną.

Esant sunkaus laipsnio anemijai (kuomet HB siekia <70 g/l), atliekama kraujo transfuzija (kraujo perpylimas), kuri atliekama skubios pagalbos skyriuje.